預(yù)防“小胖墩”有了專門技術(shù)導(dǎo)則：加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 優(yōu)化生活方式

【預(yù)防小胖墩有了專門技術(shù)導(dǎo)則】兒童青少年健康是全民健康的基石。22日，國家疾控局等4部門聯(lián)合發(fā)布《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》，明確三級(jí)預(yù)防干預(yù)技術(shù)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，部署綜合防控我國中小學(xué)生超重肥胖問題。新華社記者專訪相關(guān)疾控專家，就防控要點(diǎn)進(jìn)行解讀。

看點(diǎn)一：構(gòu)建中小學(xué)生超重肥胖綜合防控技術(shù)體系

中國疾控中心數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前，我國6歲至17歲兒童青少年超重肥胖率約為19%。

“隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，兒童青少年超重肥胖狀況整體呈快速增長趨勢。”中國疾控中心營養(yǎng)與健康所副所長劉愛東表示，這一現(xiàn)狀亟需加強(qiáng)干預(yù)。

導(dǎo)則明確提出預(yù)防為主、早期干預(yù)和疾病預(yù)警的三級(jí)預(yù)防策略和對(duì)應(yīng)技術(shù)。

其中，一級(jí)干預(yù)技術(shù)主要通過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生活方式管理等措施，預(yù)防超重肥胖的發(fā)生；二級(jí)干預(yù)技術(shù)側(cè)重通過開展篩查和早期干預(yù)，控制超重肥胖的發(fā)生發(fā)展，預(yù)防相關(guān)疾病；三級(jí)干預(yù)技術(shù)聚焦對(duì)嚴(yán)重肥胖及肥胖伴有臨床危險(xiǎn)因素的學(xué)生，開展聯(lián)合干預(yù)，防止肥胖及相關(guān)疾病發(fā)展。

參與起草該導(dǎo)則的專家、中國疾控中心營養(yǎng)與健康所研究員張倩表示，作為導(dǎo)則的重點(diǎn)內(nèi)容，三級(jí)預(yù)防干預(yù)技術(shù)對(duì)各地防控工作具有重要指導(dǎo)意義。“技術(shù)主要從評(píng)估篩查、生活干預(yù)、及時(shí)診斷治療等方面入手，開展分級(jí)防控。”

看點(diǎn)二：促進(jìn)健康飲食與運(yùn)動(dòng)日常化

劉愛東介紹，肥胖本身是一種疾病，也是多種慢性疾病的危險(xiǎn)因素。“兒童肥胖影響兒童的運(yùn)動(dòng)能力及骨骼發(fā)育，會(huì)對(duì)行為、認(rèn)知及智力產(chǎn)生不良影響。同時(shí)，肥胖及其相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)還可持續(xù)至成年期。”

導(dǎo)則強(qiáng)調(diào)通過日常化的飲食、運(yùn)動(dòng)手段防止肥胖：

——促進(jìn)健康飲食，做到少鹽、少油、少添加糖，鼓勵(lì)學(xué)校配備有資質(zhì)的專兼職營養(yǎng)指導(dǎo)人員。

——保證身體活動(dòng)，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)日常化，鼓勵(lì)學(xué)校每天開設(shè)1節(jié)體育課。

怎么吃、運(yùn)動(dòng)量、睡眠時(shí)間都有標(biāo)準(zhǔn)可循：

參照《學(xué)生餐營養(yǎng)指南》（WS/T 554-2017）等標(biāo)準(zhǔn)提供學(xué)生餐；每周至少3天進(jìn)行增強(qiáng)肌肉和骨骼的運(yùn)動(dòng)；久坐45分鐘后應(yīng)起身活動(dòng)，每天視屏?xí)r間少于2小時(shí)，保持充足睡眠……

看點(diǎn)三：強(qiáng)調(diào)多方協(xié)作與科技支撐

研究顯示，肥胖的發(fā)生受遺傳、環(huán)境和社會(huì)文化的共同影響，不同成長階段、不同情況的中小學(xué)生防控重點(diǎn)各有不同。專家表示，專業(yè)機(jī)構(gòu)、家庭、學(xué)校、社區(qū)的密切協(xié)作，是推動(dòng)防控工作落地見效的重中之重。

比如，對(duì)嚴(yán)重肥胖及肥胖伴有臨床危險(xiǎn)因素的學(xué)生，應(yīng)開展臨床、膳食和行為矯正等聯(lián)合干預(yù)。“這些學(xué)生需要醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的更多參與，在專業(yè)人員指導(dǎo)下，先從膳食和運(yùn)動(dòng)入手，同時(shí)開展行為矯正，及時(shí)糾正肥胖及相關(guān)疾病。必要情況下，采取臨床治療。”張倩解釋道。

提升防控技術(shù)的專業(yè)化、智能化水平也很重要。導(dǎo)則還鼓勵(lì)多部門及家校充分利用新技術(shù)手段，如智能手環(huán)設(shè)備進(jìn)行運(yùn)動(dòng)監(jiān)測、智能餐盤評(píng)估食物攝入及營養(yǎng)素含量等，提高防控的有效性。

看點(diǎn)四：首次發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)自測表諸多“新做法”有亮點(diǎn)

導(dǎo)則首次發(fā)布了《中小學(xué)生超重肥胖風(fēng)險(xiǎn)自測評(píng)估表》，幫助家校在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下運(yùn)用自測表評(píng)估個(gè)體和群體發(fā)生超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

是否每天吃全谷物、雜糧或雜豆；含糖飲料食用頻率是否低于每周1次……張倩介紹，家庭、學(xué)校和疾控部門可以利用評(píng)估結(jié)果，從膳食、身體活動(dòng)、遺傳、心理和定期監(jiān)測的角度，了解學(xué)生發(fā)生超重肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，并明確干預(yù)重點(diǎn)方向。

導(dǎo)則還提出了一些篩查建檔、評(píng)估預(yù)警“新做法”，包括結(jié)合健康體檢等工作建立學(xué)生健康檔案，及時(shí)向家長反饋體檢結(jié)果；控制危險(xiǎn)因素實(shí)現(xiàn)多病共防，加大宣傳教育營造支持環(huán)境等。

“全面、系統(tǒng)地推進(jìn)中小學(xué)生超重肥胖防控工作，需要將防控技術(shù)落到實(shí)處，構(gòu)建立體的防護(hù)網(wǎng)絡(luò)。”劉愛東說。

據(jù)悉，下一步，有關(guān)部門將圍繞三級(jí)預(yù)防策略，持續(xù)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、優(yōu)化生活方式、營造支持環(huán)境，探索出更多中小學(xué)生超重肥胖防控的有益經(jīng)驗(yàn)和有效路徑。

責(zé)任編輯：李海嘯