我國病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降 消除肝炎危害挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存
【我國病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降】7月28日是世界肝炎日，今年我國的宣傳主題是“消除肝炎，積極行動(dòng)”。近日，中國肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合中國疾病預(yù)防控制中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)在北京舉辦了2024年世界肝炎日宣傳大會(huì)暨消除肝炎危害行動(dòng)大會(huì)。
我國病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降
國家疾病預(yù)防控制局副局長常繼樂在會(huì)上介紹，我國堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與的綜合防控機(jī)制，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，在全社會(huì)共同努力下加大推進(jìn)消除肝炎危害的進(jìn)程。病毒性肝炎感染人數(shù)逐步下降，保護(hù)了數(shù)千萬兒童免受乙肝危害；丙肝患者抗病毒治療治愈率達(dá)95%以上。
世界衛(wèi)生組織駐華代表馬丁·泰勒表示，中國病毒性肝炎預(yù)防、診療技術(shù)水平、治療可及性明顯提升，對中國肝炎防治工作寄予厚望。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝感染最有效的措施。根據(jù)我國最新研究結(jié)果顯示，我國新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率保持在90%以上，全程接種率保持在95%以上，有效降低乙肝感染的風(fēng)險(xiǎn)。
中國疾病預(yù)防控制中心研究員尹遵棟介紹，2020年我國1-69歲人群乙肝表面抗原流行率降為5.86%，1-4歲兒童乙肝流行率降低到0.3%，估算我國現(xiàn)存乙肝病毒感染者約7500萬。
隨著醫(yī)藥科技不斷進(jìn)步，乙肝、丙肝抗病毒藥品安全性、有效性明顯提升，國家通過藥品集中帶量采購和醫(yī)保談判，大幅降低乙肝、丙肝抗病毒藥品價(jià)格，加強(qiáng)規(guī)范診療，提高了治療可及性。
消除肝炎危害挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存
目前，我國病毒性肝炎及相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)依然沉重。現(xiàn)有肝炎病毒感染者和肝炎患者人數(shù)眾多，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和社會(huì)公眾肝炎防治知識知曉率有待進(jìn)一步提升，對肝炎患者的社會(huì)歧視在一定范圍內(nèi)仍然存在，實(shí)現(xiàn)世衛(wèi)組織2030年消除肝炎危害目標(biāo)任務(wù)艱巨。
中國肝炎防治基金會(huì)聯(lián)合世界衛(wèi)生組織駐華代表處編寫的《中國肝炎疾病負(fù)擔(dān)研究報(bào)告》顯示，我國慢性病毒性肝炎患者診斷率、治療率有待提高，由慢性病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化及肝癌疾病負(fù)擔(dān)依然沉重。超過70%的肝硬化、超過80%的肝癌與乙肝病毒或丙肝病毒感染有關(guān)。每年肝癌死亡病例30萬多人，超過全球肝癌死亡數(shù)的40%。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部莊輝院士等專家呼吁社會(huì)各界積極行動(dòng)起來，推動(dòng)消除肝炎危害行動(dòng)。專家建議，在不涉及入托、入學(xué)和入職的情況下，成年人一生至少做一次乙肝篩查。
近年來，中國肝炎防治基金會(huì)在國家疾控局領(lǐng)導(dǎo)下，積極探索政府主導(dǎo)、社會(huì)參與的工作模式，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為各地開展消除肝炎危害行動(dòng)試點(diǎn)提供支持，同時(shí)積極開展相關(guān)公益項(xiàng)目。
中國科學(xué)院院士王福生等專家的研究顯示，臨床治愈方案對兒童患者效果突出。會(huì)上啟動(dòng)了解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、國家感染性疾病臨床研究中心和國家衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康中心技術(shù)支持的“幸福一生”兒童乙肝臨床治愈公益項(xiàng)目，該項(xiàng)目將重點(diǎn)聚焦兒童乙肝的臨床治愈。
專家呼吁重點(diǎn)人群開展早期肝癌監(jiān)測
肝炎-肝硬化-肝癌是慢性肝病三步曲，只有遏制肝炎進(jìn)展，才能減少重癥肝病的發(fā)生。我國肝癌患者五年生存率不到15%。與會(huì)專家呼吁要加強(qiáng)多學(xué)科合作，促進(jìn)肝炎患者全病程管理；在慢性病毒性肝炎患者等重點(diǎn)人群開展早期肝癌監(jiān)測，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少肝癌病死率。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院賈繼東教授表示，定期監(jiān)測是提高肝癌患者生存率的關(guān)鍵，建議通過信息手段提醒醫(yī)患雙方加強(qiáng)對肝癌的監(jiān)測，慢乙肝患者每6個(gè)月至少進(jìn)行一次AFP檢測和超聲檢查。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院丁惠國教授介紹，日本應(yīng)用AFP、AFP-L3、DCP三項(xiàng)生物標(biāo)志物檢測，聯(lián)合腹部B超檢查，開展高風(fēng)險(xiǎn)人群早期肝癌監(jiān)測，及時(shí)采取治療干預(yù)措施，有效提高了肝癌患者生存率。
中國肝炎防治基金會(huì)理事長王宇表示，目前，我國消除病毒性肝炎危害所需的技術(shù)、藥物條件均已具備，費(fèi)用可負(fù)擔(dān)。當(dāng)下，我們需要號召全社會(huì)積極行動(dòng)，倡導(dǎo)乙肝篩查和預(yù)防接種；擴(kuò)大慢乙肝抗病毒治療覆蓋面；實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化肝臟疾病全程管理，積極推動(dòng)高風(fēng)險(xiǎn)人群早期肝癌監(jiān)測；探索將乙肝患者管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，進(jìn)一步推進(jìn)我國肝炎防治工作，加速消除肝炎危害。
澎湃新聞?dòng)浾?張依琳 實(shí)習(xí)生 何田田
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